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El paracetamol (DCI), también conocido como acetaminofén o acetaminofeno o p-Acetilaminofenol, es un fármaco con propiedades analgésicas y antipiréticas utilizado principalmente para tratar la fiebre y el dolor leve y moderado,[1][2] aunque su eficacia en el alivio de la fiebre en niños no está clara.[3][4]
A menudo se comercializa en medicamentos en los cuales se combina con otros principios activos, como en los antitusígenos,[1] o en medicamentos para el alivio del dolor con opiáceos, donde el paracetamol se utiliza para el alivio del dolor muy grave, como el dolor oncológico o tras una operación.[5] Por lo general se administra por vía oral aunque también está disponible para su uso por vía rectal o intravenosa,[1] por lo que puede presentarse en forma de cápsulas, comprimidos, supositorios o gotas. Sus efectos duran entre dos y cuatro horas.[6]
El paracetamol es normalmente seguro, siempre que se respeten las dosis recomendadas,[7] además puede continuar utilizándose en aquellos pacientes con enfermedades hepáticas a dosis bajas[8] y es seguro durante el embarazo y la lactancia materna.[1] Sin embargo, a dosis elevadas puede provocar insuficiencia hepática,[1] alterar la función plaquetaria,[9] producir reacciones cutáneas graves o shock anafiláctico (aunque solo en raras ocasiones) y una sobredosis del medicamento puede llegar a acabar con la vida del paciente.[10] El paracetamol está clasificado como un analgésico leve[6] y no tiene una actividad antiinflamatoria significativa, aunque no se conoce todavía a ciencia cierta como actúa en este ámbito.[11]
El paracetamol fue descubierto en Alemania en 1877[12] y es el medicamento más utilizado para el alivio del dolor y la fiebre en Europa y los Estados Unidos.[13] Está en el listado de medicamentos esenciales que elabora la Organización Mundial de la Salud, donde se listan todos los fármacos básicos necesarios en cualquier sistema de salud.[14] El paracetamol está disponible como medicamento genérico y bajo numerosas marcas comerciales.[15] El precio al por mayor en los países en vías de desarrollo es inferior a un centavo de dólar (USD) la dosis,[16] mientras que en los países desarrollados su precio es sensiblemente mayor, por ejemplo en Estados Unidos su precio ronda los cuatro centavos por dosis.[17]